Day hospital

Chi non ha paura del ricovero scagli la prima pietra! Esiste un tipo di ricovero dal nome day hospital (DH) o ricovero diurno . 

Essa è una forma di assistenza, garantita dal Servizio sanitario nazionale, che permette al paziente di usufruire di cure ospedaliere nell’arco di uno o più ricoveri programmati (tutti di durata inferiore a un giorno e senza pernottamento) per lo svolgimento di accertamenti diagnostici, visite specialistiche e terapie. Se sei anche tu tra quelli che in ospedale, vogliono rimanere lo stesso necessario, questa formula è adatta per te.

Perché nel day hospital permanenza in ospedale è limitata al tempo strettamente necessario e, completate le cure, il paziente torna al proprio domicilio avendo la possibilità di continuare, per quanto possibile, le attività quotidiane.

Day Hospital dal punto di vista della legge

Da un punto di vista normativo il day hospital viene introdotta con la legge 595 del 23 ottobre 1985, come conseguenza delle misure di riorganizzazione e di riduzione dello standard dei posti letto ospedalieri: si stabiliva cioè di destinare all’assistenza a ciclo diurno gli spazi e i letti in eccedenza. E ancora, con il decreto ministeriale del 19 marzo 1988, il day hospital è definito un “modello organizzativo e operativo attuato nell’ambito di strutture autorizzate all’esercizio di attività di ricovero e cura”.

Che tipo di ricoveri si attuano con il day hospital?

Questo tipo di ricovero non può avere carattere d’urgenza e quindi avviene solo in modo programmato, sia nelle unità operative dell’ospedale, sia in quelle delle strutture private accreditate. Molti reparti ospedalieri sono dotati di questo servizio e nei più grandi ospedali italiani l’assistenza “diurna” è praticata per quasi tutte le specialità.

Caratteristiche delle cure del Day hospital

Per essere appropriate, le cure prestate in Day hospital devono rispondere a determinate caratteristiche:

• devono essere di tipo multi-specialistico;
• possono comportare, se necessario, il ricorso alle risorse tecnologiche e professionali proprie di una struttura ospedaliera;
• implicano un periodo di osservazione del paziente che non può essere garantito in regime ambulatoriale.

Con la prescrizione del medico di base, il paziente si rivolge allo specialista ospedaliero che, in base alle necessità assistenziali del paziente e alle caratteristiche delle cure, dispone il ricovero in Day hospital

Si può ricorrere al ricovero in day hospital per:

• Finalità diagnostiche
• esami su pazienti che, per particolari condizioni di rischio, richiedono monitoraggio clinico prolungato;
• accertamenti diagnostici a pazienti non collaboranti che richiedono un’assistenza dedicata e
• l’accompagnamento da parte di personale della struttura negli spostamenti all’interno della struttura stessa.
• Finalità terapeutiche
• somministrazione di farmaci (es chemioterapia) che richiedono particolare monitoraggio clinico;
• somministrazione di terapia per via endovenosa di durata superiore a un’ora ovvero necessità di sorveglianza, monitoraggio clinico e strumentale dopo la somministrazione di durata prolungata;
• necessità di eseguire esami ematochimici o ulteriori accertamenti diagnostici nelle ore immediatamente successive alla somministrazione della terapia;
• procedure terapeutiche invasive che comportano problemi di sicurezza per il paziente.

In particolare, il modello di assistenza sanitaria del day hospital può essere distinto in quattro aree, secondo il tipo di intervento:

Diagnostico

Hai paura che prima del ricovero ti chiedono di fare 50 esami? Non ti devi preoccupare con il day hospital non succede.
Interessa pazienti complessi, fragili o clinicamente instabili che necessitano di indagini diagnostiche polispecialistiche o richiedono particolare assistenza; il ricovero in day hospital consente al paziente di sottoporsi, nello stesso giorno, a diversi tipi di esami, anche fisicamente impegnativi;

Terapeutico

La tua patologia non può essere eseguita in regime ambulatoriale perché sei costretto ad essere attaccato a dei strumenti per diverse ore. Nessun problema!

Riguarda pazienti complessi, fragili o clinicamente instabili, sottoposti a trattamenti che richiedono un monitoraggio clinico o strumentale per diverse ore, o sottoposti a terapie cicliche o a controlli periodici che non possono essere eseguiti in regime ambulatoriale

Riabilitativo

Se un tuo parente, un amico, o te stesso avete una disabilità grave, il ricovero riabilitativo è quello che fa al caso vostro.
È indicato per pazienti con disabilità severe, spesso a seguito della dimissione da un ricovero riabilitativo ordinario, che hanno bisogno di interventi:

• di riabilitazione intensiva
• multiprofessionali
• afferenti ad aree specialistiche diverse distribuiti nell’arco della giornata per esempio:

– sedute di rieducazione ortopedica

-neurologicama

-anche di rieducazione cardio-respiratoria perché, ad esempio, ha subito un intervento di chirurgia toracica.

Cosa c’è da sapere sul day hospital

Dal punto di vista amministrativo, il day hospital è considerato un vero e proprio ricovero e come tale viene regolamentato. Per le prestazioni eseguite in day hospital non è prevista la partecipazione alla spesa (ticket). Pertanto, è completamente gratuito per gli assistiti italiani e dell’Unione europea e per gli stranieri iscritti al Ssn.

Per ogni ricovero in day hospital viene compilata una cartella clinica, ove vengono annotati tutti gli accertamenti e le terapie effettuate, e il paziente viene dimesso con “una lettera di dimissione” da consegnare al medico di famiglia, per assicurare la continuità terapeutica. L’ospedale ha l’obbligo di archiviare tale cartella insieme alla documentazione originale.

Per ottenere la documentazione originale degli esami cui si è sottoposti in day hospital, bisogna richiedere copia della cartella clinica.